Уход за пупком и кожей
При рождении ребенка пуповину перевязывают и перерезают ее. Оставшиеся полсантиметра высыхают за неделю. После отпадения пуповины остается маленькая ранка — пупок, который зарубцовывается в течение нескольких дней.
Чтобы пупок не стал «воротами» инфекции, за ранкой необходимо тщательно ухаживать: перед каждым кормлением ее обрабатывают 3%-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Если кожа вокруг пупка покраснела и задерживается рубцевание, срочно обращайтесь к врачу. Кожа новорожденного нежная, легко ранимая и небольшие погрешности в уходе могут привести к появлению опрелостей, потницы, раздражению. Уход за кожей и слизистыми оболочками малыша требует соблюдения правил личной гигиены и большой осторожности.
Желательно, чтобы все элементы ухода за кожей и слизистыми оболочками не причиняли ребенку неприятных ощущений. Это облегчит гигиеническое воспитание ребенка и выработку у него необходимых гигиенических правил в дальнейшем. Один раз в день малышу надо делать полный туалет, лучше между двумя утренними кормлениями.
Чтобы ребенок не испытывал дискомфорта, вначале приготовьте все необходимое для туалета на пеленальном столике (одежду, чистые подгузники, тальк, прокипяченное растительное масло, вату, теплую кипяченую воду, тазик, ковшик и др.).
Подмойте малыша и протрите все тельце ватой, смоченной в кипяченой воде. Тщательно просушите тельце, если нужно, припудрите тальком кожные складочки и оденьте ребенка.
Стул у новорожденного
Стул у новорожденных в первые дни жизни может быть зеленоватым, 4-5 раз в сутки. Это «переходный» стул. Нормальные каловые массы новорожденного не должны содержать слизь; стул однородный, желтый с кисломолочным запахом, 5-6 раз в сутки. Если стул учащается, в нем появляется слизь, он приобретает зеленоватый оттенок, и ребенок становится беспокойным, вызовите педиатра.
Стул малыша является барометром его здоровья, поэтому регулярно обращайте внимание на вид испражнений. Ребенка первого года жизни подмывают после каждого опорожнения кишечника и в первые 4-6 месяцев желательно подмывать после каждого мочеиспускания. До месячного возраста подмывают теплой кипяченой водой, в дальнейшем детей старше 1 месяца подмывают теплой водой из крана. Подмывают спереди назад, от половых органов к заднему проходу, во избежание занесения инфекции в половые органы. Затем осторожно промокают кожу чистой пеленкой и смазывают складки кожи прокипяченным растительным маслом или детским кремом, лучше с помощью ватного тампона. Детям старше 1 месяца складки кожи нужно смазывать только при наличии опрелостей. В тех случаях, когда опрелость осложнилась гнойничками, лучше всяких мазей помогут воздушные ванны, которые на всех стадиях заболевания оказывают эффективное целительное воздействие.
Тельце малыша укутайте, а опрелые места оставьте открытыми на несколько часов в теплой комнате.
У некоторых новорожденных на личике может появиться сыпь в виде крошечных, блестящих, белых прыщиков, которая исчезает со временем без какого-то лечения. Красные, гладкие высыпания на щеках у малышей также не представляют никакой опасности и исчезнут сами, так что мамам беспокоиться не стоит.
Потница
Нередко у новорожденных на губах появляются отслоения слизистой по типу мозоли. И это явление лечения не требует, со временем проходит. Если малыш перегревается, то у него могут появиться мелкие розовые прыщики в подмышечных впадинах, на шее, лице, груди, спине. Это потница. Она быстро излечивается воздушными ваннами, а для предупреждения этого явления не кутайте ребенка, не перегревайте его.
Пораженные потницей места кожи можно припудрить картофельным крахмалом.
Ребенка ежедневно нужно умывать ваткой, смоченной в теплой кипяченой воде.
Влажным ватным жгутиком прочищают наружную поверхность ушной раковины. Если за ушами имеются трещины, их смазывают прокипяченным растительным маслом.
В носу малыша имеются крошечные волосики, которые выталкивают из носа попавшие туда пыль и слизь, так что хорошо и нос осторожно прочистить влажным ватным жгутиком.
Если слипаются ресницы ребенка, их можно слегка протереть смоченной в кипяченой воде ваткой.
Половой криз новорожденных
У новорожденных (до 1 месяца) могут припухать грудные железы. Это нормальное явление, если кожа под железами не покраснела. Прежде всего предупредим — надавливать на грудную железу не надо! Что же касается ее набухания, то такое явление не должно вызывать беспокойства: это так называемый половой криз новорожденных, который объясняется тем, что в последние недели беременности в организм плода проникают материнские гормоны.
Лечения не требуется, припухлость в течение нескольких дней рассасывается сама по себе. Если грудные железы сильно припухли и кожа покраснела, наложите согревающую повязку.
Под действием материнских гормонов у мальчиков может слегка отекать мошонка, у девочек — большие половые губы. Это тоже проходит само через 3-5 дней.
У новорожденных девочек могут появляться кровянистые выделения из влагалища, которые исчезают через 2-3 дня; в этот период девочку надо подмывать кипяченой водой со слабым (бледно-розовым) раствором калия пер-манганата (марганцовки).
Физиологическая желтуха
На 2-3-й день (но не ранее 12 часов) жизни, иногда позже, у большинства новорожденных появляется желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер. Окраска обычно раньше всего появляется на лице и в межлопаточном пространстве, а затем быстро распространяется на все туловище и конечности. Это окрашивание бывает различных степеней — от еле уловимого бледно-желтого оттенка до лимонно-желтого, шафранного и даже оливкового цвета. Из-за сильной красноты кожных цокровов в первые дни (физиологическая эритема) желтуха может быть вначале незаметна, но легко обнаруживается, если на какой-нибудь участок кожи надавить пальцем. Желтуха быстро нарастает, достигая максимума в течение ближайших 2-3 дней, и затем убывает, совершенно исчезая к 7-10-му дню. Гораздо реже желтуха держится 3-4 недели.
Физиологическая желтуха почти не отражается на общем состоянии новорожденных и не требует никакого лечения. Только при более резко выраженных формах желтухи дети становятся вялыми, более сонливыми, менее активно берут грудь. При быстром усилении степени окраски кожных покровов и длительном течении следует усомниться в физиологическом характере ее, надо подумать прежде всего о гемолитической болезни новорожденных и показать ребенка врачу.