Воскресенье
19.05.2024
00:49
Приветствую Вас Гость
RSS
 
Чудо-baby
Главная РегистрацияВход
Первый месяц (период новорожденности) »
Меню сайта

Дизайн и графика

Досуг

ВИДЕО

Детский блок

Мини-чат
200

Наш опрос
Любите отвечать на вопросы сайтов?

Результат опроса Результаты Все опросы нашего сайта Архив опросов

Всего голосовало: 157

Физиологическое падение веса

Так называемая физиологическая убыль веса — это за­метное снижение веса ребенка в первые 3-4 дня жизни. Большинство детей теряют около 6-9% первоначального веса. У правильно вскармливаемых здоровых доношен­ных детей весовая кривая с 4-5-го дня начинает снова по­вышаться и достигает первоначальной цифры к концу первой — середине второй недели. Происходит так назы­ваемое восстановление первоначального веса.

На физиологической убыли веса сказывается ряд фак­торов (течение родов, интенсивность родовой травмы, сте­пень доношенности и зрелости, длительность желтухи и особенно количество высасываемого молока и получаемой жидкости). У детей слабых, вяло и лениво сосущих при малом количестве молока у матери падение веса продол­жается дольше и это, безусловно, не следует считать нор­мальным явлением. Правильное вскармливание (опреде­ляемое регулярным взвешиванием ребенка при каждом кормлении с целью точно знать количество высасываемого молока) и достаточное введение жидкости в течение пер­вых дней должны уменьшить размеры первоначальной по­тери веса и способствовать быстрому его восстановлению.

Транзиторная лихорадка

Температура тела ребенка в течение первых 2-3 недель очень нестабильна. Перегревание ребенка грелками, чрезмерным укутыванием может вызвать у него повышение температуры.

Наряду с чисто внешними причинами, вызывающими повышение температуры, у новорожденных иногда на­блюдается так называемая преходящая, или транзитор-ная, лихорадка. Повышение температуры происходит обычно на 3-4-й день жизни, иногда достигая очень высо­ких цифр. Повышенная температура держится 3-4 часа, иногда более суток, и в большинстве случаев мало отража­ется на самочувствии ребенка.

Дети, имеющие большой вес, лихорадят чаще. Обычно им не хватает молока, и они требуют дополнительного вве­дения жидкостей.

При транзиторной лихорадке никакого медикаментоз­ного лечения не требуется. Необходимо увеличить количе­ство вводимой ребенку жидкости в виде питья (кипяченая вода, детский чай с фенхелем) и обеспечить ребенку необ­ходимое для него количество грудного молока.

«Кукольные ручки»

«Кукольными ручками» врачи называют один из сим­птомов поражения шейного отдела позвоночника: ребенок первых месяцев жизни держит ручки не полусогнутыми, как свойственно детям этого возраста, а вытянутыми и прижатыми к туловищу.

Ребенка надо обязательно проконсультировать у дет­ского невропатолога. Рано начатое лечение поможет лик­видировать этот симптом и другие последствия такого по­ражения.

Недоношенный ребенок

Обеспокоенность родителей по этому поводу можно по­нять. Их чадо отстает в развитии и когда догонит сверст­ников — не известно. Известно только то, что чем больше внимания будет уделено ребенку, тем скорее пройдет отставание.   Недоношенный  ребенок  быстрее  развивается физически, чем доношенный. Чем меньше была масса те­ла при рождении, тем быстрее она увеличивается. Какой он, недоношенный ребенок? Время   внутриутробного   развития   плода  рассчитано природой очень точно: 280 дней, или 40 недель. Но ребе­нок, родившийся на 39-й или 38-й неделе беременности по массе тела и общему состоянию обычно не отличается су­щественно от детей, родившихся в положенный срок: то ли таковы были его индивидуальные темпы развития, то ли — и это более вероятно — срок начала беременности был установлен неточно.

Недоношенными считают детей, родившихся на 29-39-й неделях беременности и имеющих массу тела менее 2500 граммов и рост менее 45 сантиметров. У такого малыша обязательно есть признаки незрелости. Они выражены тем сильнее, чем меньше масса тела и больше срок недона­шивания.

У здорового доношенного ребенка с первым криком легкие хорошо расправляются и остаются в расправлен­ном состоянии. У недоношенного они расправляются с трудом или, расправившись, снова спадаются. Дыхание у него неглубокое, поверхностное, не способное доставить организму достаточно кислорода. К тому же краевые отде­лы легких плохо вентилируются, а это предрасполагает в развитию дыхательных расстройств и пневмонии.

Не хватает у недоношенного и ферментов, способствую­щих перевариванию пищи. Развитие всего желудочно-ки­шечного тракта еще не завершено, поступление пищи из пищевода, желудок и из желудка в кишечник регулирует­ся плохо. Поэтому съеденное ребенком молоко может вы­литься изо рта или выплеснуться, подобно рвоте, даже при легком надавливании на живот.

Пупочное кольцо у недоношенных обычно расширено, у них часто образуются пупочные грыжи, заметно и расхо­ждение прямых мышц живота.

В первые 1—1,5 месяца недоношенные дети сонливы, вялы, мало подвижны, быстро утомляются. У них часто, особенно при крике, появляется синева вокруг рта, а вся кожа имеет мраморный рисунок, усиливающийся в мо­мент охлаждения.

Примерно со 2-го месяца жизни ребенок становится ак­тивнее, но при этом в большинстве случаев усиливается напряжение мышц ног и рук. Пальчики почти всегда крепко сжаты в кулак и распрямляются с трудом, боль­шой палец не отводится. И, если специально не занимать­ся с малышом, это может сохраняться долго.

Незрелость нервной системы сказывается в поведении: недоношенный ребенок может то спать подолгу, то часами не спать и много плакать; он вздрагивает, реагирует судо­рожными движениями и резким криком на включение яр­кого света, стук, громкий разговор.

В первые месяцы жизни у недоношенных устойчивость против заболеваний минимальна: они предрасположены к кишечным и респираторным инфекциям, отиту.

Но, перечислив эти (и еще далеко не все!) «отягчающие обстоятельства», все же закончим краткое описание осо­бенностей недоношенного ребенка на мажорной ноте: сей­час благодаря успехам клинической медицины и меди­цинской техники удается сохранять жизнь даже детям, родившимся в состоянии глубокой недоношенности, с массой тела менее килограмма. Сразу же после рождения их помещают в специализированные отделения детских больниц и выписывают домой только тогда, когда масса их тела достигает 2000-2300 граммов и они перестают нуж­даться в стационарном лечении.

И вот «уже большой», в сущности, такой крохотный ребенок дома. Ручки и ножки у него все еще очень тонень­кие, голова относительно большая, живот немного вздут, а грудь, наоборот, запавшая. Вы вглядываетесь в него, и вам кажется, что выражение лица у него более «взрос­лое», чем у доношенных детей, и немного страдальческое.

Это потому, что у него совсем нет жировой прослойки, соз­дающей упругую округлость детских щечек.

Как помочь ребенку окрепнуть?

Чтобы ребенок быстрее окреп, необходимо обеспечить ему грудное вскармливание. Но вот беда — у мамы молоко есть, а он не берет грудь, потому что привык к тому спосо­бу, каким его долго кормили в больнице, — сначала через зонд, вводившийся прямо в желудок, а позднее — из бу­тылочки. С этой привычкой придется посчитаться, и, если ребенок упорно отказывается от груди, сцеживать молоко и кормить его из бутылочки.

Жесткий режим кормления, подчиненный часовой стрел­ке, не для таких детей. Они еще слишком слабы, чтобы сразу высосать много, а потребность в энергетических веществах, проще говоря, в пище, высока. В первые четыре месяца су­точный рацион такого ребенка должен составлять 1/3 массы его тела. Приходится кормить малыша, исходя из его по­требностей и возможностей, через 3, а иногда и через 2-2-2 часа, то есть придерживаться свободного режима.

С 3-4 недель даже при грудном вскармливании, а тем более при питании молочными смесями, необходимо доба­вить в пищу белок, этот основной строительный материал для новых клеток. Источником белка может быть творог или специальная смесь — ее назначает врач.

Другая ваша забота — создать малышу комфортные температурные условия. Ведь его собственные терморегу-лирующие механизмы еще незрелы, и он легко охлажда­ется и перегревается.

Признаки охлаждения: бледность, редкое дыхание, хо­лодная кожа, температура при измерении в прямой киш­ке 34-35°С.

Признаки перегрева: красное лицо, горячая кожа, уча­щенное поверхностное дыхание, температура в прямой кишке выше 37,5°С.

Если вы заметили, что в момент переодевания ребенок зябнет, поставьте на некотором расстоянии от пеленального стола обогреватель так, чтобы его тепло было равномер­ным и не слишком сильным; заворачивайте ребенка в по­догретые пеленки.

Укутывать его дополнительно ватным одеялом, шер­стяными платками нет смысла — лучше воспользоваться двумя грелками с теплой водой (40-50°С). Их кладут с бо­ков или в ногах, на расстоянии 8-10 сантиметров от завер­нутого в пеленки малыша и сверху прикрывают вместе с ним одеялом.

Такое активное согревание обычно требуется только ос­лабленным детям, медленно набирающим массу тела и пло­хо удерживающим тепло. Если вы не видите у вашего ма­лыша признаков охлаждения, достаточно при комнатной температуре 20-22°С в первые месяцы заворачивать его «с ручками», прикрыв одеялом. Чепчики, косынки не наде­вайте — когда тело достаточно согрето, голова не зябнет.

Свежий воздух недоношенному необходим не меньше и даже больше, чем доношенному. Не забывайте несколько раз в день проветривать комнату!  В хорошую теплую погоду можно гулять и больше. Но не ставьте коляску на солнце — малыша легко перегреть!

Зимой начинайте гулять, когда масса тела ребенка достигнет 2800-3000 граммов, при температуре воздуха не ниже минус 8-10°С. И, конечно, сначала не более чем по 15 минут, а затем и по часу 2-3 раза в день.

Чтобы ребенок быстрее окреп, с ним надо обязательно специально заниматься физическими упражнениями. Врач детской поликлиники назначит ему гимнастику и массаж, а проводить его будут в детской поликлинике или на дому. Присматривайтесь, как это делается, постарай­тесь освоить некоторые наиболее простые приемы, чтобы самой 1-2 раза в день делать ребенку массаж и гимнасти­ку. Детям с высоким напряжением мышц лучше делать гимнастику в воде.

Купание новорожденного ребенка

Новорожденного ребенка начинают купать после заживлення пупочной ранки, обязательно в кипяченой воде температуры 37°С, лучше в том помещении, в котором он постоянно находится, при температуре воздуха 21-23°С.

Ребенка купают ежедневно, продолжительность ванны 3-5 минут. После окончания ванны хорошо облить малы­ша водой на 1°С ниже температуры воды в ванне. Это спо­собствует закаливанию организма.

2-3 раза в неделю малыша моют детским мылом, в том числе и головку, во избежание появления корочек, так как волосяной покров малыша жирный. Кроме общеги­гиенических целей, ванна улучшает функцию кожи, цир­куляцию крови, улучшает сон и др.

Во время ванны мать осматривает кожные покровы своего ребенка, проверяет его поведение, дыхание и др. и в случае отклонения от нормы консультируется с врачом.

Ежедневную ванну для общей чистоты тела рекоменду­ется производить в одно и то же время.

Некоторые мамы купают детей до второго кормления грудью (9-10 часов утра). Работающие женщины предпо­читают купать малышей перед последним кормлением грудью (18-19 часов). Поскольку ванны иногда оказыва­ют некоторый возбуждающий эффект, более позднее вре­мя купания не рекомендуется. Следовательно, часы для купания устанавливаются в зависимости от особенностей кормления грудью, от режима дня матери, и, установив часы приема ванны, их не изменяют.

Необходимое для подготовки к купанию время, купа­ние и последующее кормление длятся около 1 часа.

Ежедневное купание как для матери, так и для ребенка приносит чувство удовлетворения, вследствие ощущения чистоты, чувства порядка и определенного неизменяемого ритма жизни.

Чтобы не нарушать сна ребенка, его следует купать пе­ред последним дневным сном, а детей старше года — перед

ужином.

Перед тем как опустить малыша в приготовленную для него ванночку с положенной температурой воды около 37°С, хорошо еще раз проверить температуру воды локтем. Это поможет некоторым мамам, забывающим иногда изме­рить температуру воды с помощью термометра, избежать опасности положить ребенка в слишком горячую или слишком холодную воду.

Купать малыша мать должна сама, так как от ее глаз не ускользнет ни краснота на коже, ни подозрительная припухлость на тельце, ни изменившееся поведение ре­бенка.

Предметы, необходимые для купания

Чтобы купание, мытье головы, лица, поеледующее об­сушивание и пеленание происходило как можно быстрее, следует все необходимые для этого предметы подготовить заранее. Эти предметы следующие:

1.    Ванночка, предпочтительно пластмассовая, исполь­зуемая только для купания, но не для стирки пеле­нок.

2.    Термометр для измерения температуры воды.

3.    Небольшой сосуд для чистой теплой воды для после­дующего  обливания  ребенка водой  более  низкой

температуры.

4.    Большое махровое полотенце, которое расстилают на пеленальном столике.

5.    Мягкая салфетка для лица.

6.    Домашнего изготовления перчатки из льняного по­лотна для мытья тела, которые ежедневно кипятят, хотя бы на первых порах жизни.

7.          Детское мыло.

8.    Коробочка с детской пудрой.

9.    Прокипяченное растительное масло.

 

10.    Белье для ребенка (рубашка, кофточка, пеленки).

11.    Ножницы для ногтей.

12.    Гребень и щетка для волос.

13.    Ведро для грязного белья.

14.    Кастрюля для кипячения белья.

15.    Маленькая резиновая груша для отсасывания слизи из носа.

16.    Отдельные кусочки марли, ватные тампоны в ко­робке.

Лицо новорожденного моют без мыла кипяченой водой ватным тампоном или кусочком марли.

Мыть лицо начинают с глаз. Глаза обтирают смочен­ным в кипяченой воде ватным тампоном от наружного уг­ла глаза к внутреннему.

Для каждого глаза пользуются отдельным тампоном, чтобы не перенести инфекцию от одного глаза к другому.

Очистку носовых полостей лучше производить малень­кой грушей, отсасывая секрет после предварительного введения в носовую полость физиологического раствора.

Некоторые ученые считают, что применение скручен­ных ватных палочек для очистки носа может обусловить иногда тяжелые инфекции (фурункулы, этмоидиты). При этом в носу остаются волокна ваты, что вызывает чихание и появление носовой секреции.

Если носовой секрет вязкий и имеет корочки, чистить его лучше тампонами, смоченными в физиологическом растворе, в ромашковом настое или в грудном молоке.

Очистка ушей

Уши у новорожденных нужно очищать скрученными ватными жгутиками, осторожно проникая в наружный слуховой канал, в то время как другой рукой оттягивают ушную раковину книзу и чуть назад.

В первые недели эту процедуру малышу производят один раз в неделю, чуть постарше — можно ежедневно.

Не пользуйтесь спичками, зубочистками и другими твердыми предметами, завернутыми в вату. Можно трав­мировать наружный слуховой проход и барабанную пере­понку. Очищайте влажным ватным или марлевым тампо­ном все складки и извилины ушной раковины.

Уход за ногтями

Уход за ногтями новорожденного начинают с первых дней жизни, так как ребенок может поцарапать лицо.

Ногти нельзя обрезать очень коротко в целях профи­лактики появления вросших ногтей и заусениц. Для обрезания ногтей у новорожденных пользуются острыми ножницами с закругленными краями.

Обрезают ногти на пальцах рук округляя их, а на ногах обрезают под прямым углом. Лучше всего обрезать ногти после ванны. Голову малыша при этом поворачивают так, чтобы кусочки ногтей не попали в рот, глаза или нос.

Чтобы ногти были мягкими, вечером их можно смазы­вать прокипяченным растительным маслом.

Если ребенок беспокойный, во избежание царапин на лице на руки надевают рукавички без пальцев (небольшие мешочки из байки или мягкого полотна), которые завязы­ваются на запястье.


 


Назад

Форма входа

Календарь новостей
«  Май 2024  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031

Поиск

Инфо
Сайт Чудо-baby, ни в коем случае не претендует на авторское право материалов, которые размещены на данном ресурсе. Все материалы были найдены в сети интернет, как свободно распрастраняемые и были размещены пользователями. Если Вы являетесь правообладателем какого-либо материала и право распространения его нарушено, просьба обратиться к администратору сайта. Все программы, размещенные на сайте, исключительно для ознакомления!

Статистика
  

    

Rambler's Top100  

работа

 



               


Copyright MyCorp © 2024
Используются технологии uCoz